药用尿素对皮肤屏障功能的影响及其临床意义

 

　　尿素对皮肤屏障功能的影响

 

　　药用尿素在皮肤科的应用主要基于其保湿、角质溶解、改善皮肤屏障和抗菌等多方面作用。首先，尿素能有效减少经表皮失水，增加角质层水分，从而增强皮肤的自然保湿能力。在低湿度条件下，尿素能作为内源性保湿剂，帮助皮肤保持水分，减少干燥和脱屑现象。

 

　　其次，药用尿素能增加抗菌肽、β防御素-2等抗菌物质的基因表达，增强皮肤的抗菌能力。同时，它还能促进脂质合成，上调参与表皮分化的基因转录，从而有助于修复受损的皮肤屏障。这些作用机制共同使得尿素在改善皮肤屏障功能方面表现出色。

 

　　临床意义

 

　　1.保湿作用：2%～20%浓度的尿素被广泛应用于健康皮肤保养，具有理想保湿剂的诸多优点，如减少经表皮失水、恢复皮肤屏障功能、不易过敏、不会引发粉刺等。这对于保持皮肤健康、预防皮肤干燥症具有重要意义。

 

　　2.治疗皮肤病：尿素在治疗特应性皮炎、皮肤干燥症、鱼鳞病等多种皮肤病中均显示出显著疗效。通过增强皮肤屏障功能，尿素能够减轻患者的瘙痒、脱屑等症状，提高生活质量。例如，10%浓度的尿素乳膏在治疗特应性皮炎和足部皮肤干燥中均取得了良好效果。

 

　　3.辅助药物吸收：尿素还能够促进抗真菌剂、糖皮质激素等药物通过皮肤和甲的转运，从而增强这些药物的疗效。这对于治疗甲癣、足癣等真菌感染性皮肤病尤为重要。

 

　　4.安全性与注意事项：尽管尿素在皮肤科应用中表现出色，但长期使用或不当使用也可能导致皮肤干燥、色素沉着等不良反应。因此，在使用尿素产品时，应严格按照医嘱进行，避免过度使用或暴露于阳光下。同时，对于肾功能不全、严重休克及明显脱水者等特殊人群，应慎用或禁用尿素产品。